A bőrelváltozások sebészi úton történő eltávolítása (kimetszése) az egyik leggyakoribb ambuláns bőrgyógyászati beavatkozás. Klinikánkon ezt a módszert főként anyajegyek, valamint egyéb jó- vagy rosszindulatú bőrdaganatok biztonságos eltávolítására alkalmazzuk, diagnosztikai vagy terápiás céllal. A beavatkozás helyi érzéstelenítésben történik. A beavatkozás során eltávolított bőrelváltozás(ok)ból szövettani vizsgálat is történik. Ennek külön költsége van.
Milyen előkészületek szükségesek bőrgyógyászati elváltozások kimetszésénél?
A beavatkozásra nem kell éhgyomorra érkezni, sőt fontos, hogy se éhes, se szomjas ne legyen a beteg, mert egyébként esetleg ájulás következhet be a kisműtét kapcsán. Ha netán szed vérhígítót, akkor kérjük, ezen beavatkozások miatt ne hagyja abba! A vérhígító szüneteltetésének kockázata mindig meghaladja az ezen beavatkozások kapcsán esetlegesen fellépő vérzés elhanyagolható kockázatát. Amennyiben a lábfejeken történne beavatkozás, érdemes tág cipőt vagy papucsot felvenni vagy hozni, mert a kötésnek is bele kell férnie a cipőbe. Nőknél nemi szerven vagy végbéltájon végzett beavatkozásoknál célszerű intim betétet hozni. Esztétikai beavatkozásokat nyáron általában nem végzünk, mert sem az izzadás, sem a napfény nem kedvez a nyomtalan sebgyógyulásnak. Arcon végzett beavatkozásnál számolni kell azzal, hogy esetleg a műtéti terület környékén vérömleny (pl. monokli) alakul ki, ami miatt esetleg érdemes máskorra időzíteni a beavatkozást.
Milyen esetekben javasolt a kimetszés?
- Festékes anyajegyek, amelyek elhelyezkedésük vagy megjelenésük miatt fokozott figyelmet igényelnek
- Jóindulatú, de esztétikailag vagy mechanikusan zavaró elváltozások
- Kétes megjelenésű bőrelváltozások szövettani vizsgálathoz
- Gyanús vagy igazolt bőrdaganatok (pl. basalioma, melanoma)
A beavatkozás menete:
A kimetszést helyi érzéstelenítés mellett végezzük. Az eltávolított elváltozás helyét varrattal zárjuk. A beavatkozás gyors, az injekció beadásán túl jellemzően nem jár különösebb kellemetlenséggel.
A beavatkozás utáni teendők
Az eljárás után a beteg rögtön vagy esetleg rövid megfigyelés után hazamehet. Autóvezetésnek többnyire nincs akadálya. A gyógyulás ideje és az utókezelés módja a beavatkozás típusától függ, melyről a páciens távozás előtt részletes tájékoztatást kap. A sebbel vagy sebekkel általában (ha az orvos más utasítást nem ad) a következőképpen kell eljárni: A nyomókötés maradjon a seb(ek)en 2 napig, utána levehető, s onnantól napi legalább egyszeri kötéscserék szükségesek úgy, hogy bőrfertőtlenítő oldattal (pl. Cutasept, Octenisept, stb.) befújja a seb(ek)et, hagyja rászáradni, majd háztartási ragtapasszal fedhetők a sebek. A kötést, illetve a sebet az első két napon víz ne érje! Mosakodás ekkor vagy csak szivaccsal, ill. az adott terület kerülésével történhet, vagy pedig vízálló zuhanytapasszal és gyors zuhanyzással (kádban fürdeni, a vízálló tapaszt áztatni nem szabad). Két nap után, azaz a nyomókötés eltávolítása után, gyors zuhanyzás általában lehetséges, de a seb(ek)et áztatni nem szabad, így kádban fürdeni, úszni, szaunázni tilos. A műtéti területet ne mozgassa, ill. izzadással járó sportot se végezzen! Fájdalom esetén, ill. főleg az első éjszakára megelőzésképp bármilyen fájdalomcsillapító bevehető, amennyiben nincsen otthon, orvosa is tud írni, ill. vény nélkül is többféle kapható. Panasz (nagyobb utóvérzés, sebfertőzés, sebszétnyílás, erős fájdalom) esetén haladéktalanul jelentkezzen klinikánk ambulanciáján vagy orvosánál, akár hétvégén is! A seb(ek)et a varratszedésig kell kötözni.
Varratszedés az orvos utasítása szerinti időpontban történhet (testtájtól és műtéti technikától függ, általában 2 héttel a műtét után). A szövettani vizsgálat eredményéről kezelőorvosa ad tájékoztatást, és szükség esetén további lépéseket javasol. Intenzív sporttevékenység esetleg varratszedés után sem végezhető egy darabig, erre vonatkozóan kérje orvosának tanácsát!